为什么同样的食物，别人吃没事，我吃就血糖高？|陈大夫说糖

本文医学指导：广州医科大学附属第一医院内分泌科主任、主任医师 陈小燕

饮食，一直是糖友的心头大事，本期“陈医生说糖”，我们继续谈谈糖尿病饮食的话题。

糖友们在互相交流时，除了分享自己的血糖情况外，还会分享自己的食谱。大家互相借鉴，以便控糖的同时享受美味。但却会有一种情况发生，同样的食物，别人吃了血糖控制得很好，自己吃了以后，却血糖飙升。那么，为什么会出现这种情况呢？广州医科大学附属第一医院内分泌科主任陈小燕总结以下几个原因。

1.基础代谢率不同

进食后，血糖的变化是由身体整体情况决定的，比如基础代谢率，一定程度与遗传也就是基因有关。陈小燕指出，每个人都是一个独特的个体，拥有独有的基因，所以相同的食物进入体内吸收消化的情况不一样，血糖的变化情况也就不一样了。

2.胰岛功能不同

血糖的变化受胰岛功能影响，胰岛功能完好和受损的状态，其血糖变化肯定是有差异的。如果吃同样的食物，别人的血糖都没有问题，只有自己血糖飙升，降不下来，则很可能存在胰岛功能受损的情况。如本身没有糖尿病，需要注意是不是糖尿病前期或患隐性糖尿病患者；如是糖尿病患者，则可能是胰岛功能进一步损害的表现。

3.食物有差别

虽然每个食物都有专属的血糖生成指数，看似它们对血糖的影响是固定的，但其实血糖生成指数只是一个概值，即使是同一种食物，因为生长环境等不同，对血糖的影响也会有细微差别。比如同是西瓜，西瓜中心位置和边缘位置，对血糖的影响是不同的；水分少的“石头瓜”和水分多的“压砂瓜”对血糖的影响也有区别。

4.进食量不同

相信糖友们都清楚，即使是低升糖指数的食物，大量进食也可能导致血糖升得很高，所以在进食同种食物时，唯有自己的血糖波动厉害，也可能是进食量不同的原因。以吃西瓜为例，糖友A吃50克，血糖变化不大，于是告诉糖友B“糖尿病也可以吃西瓜，对血糖影响不大。”糖友B听闻后放心地吃西瓜了，一口气吃了300克，自然会引起血糖飙升。

5. 进食时间不同

在介绍糖尿病饮食时，我们经常会说要“吃对”，除了食物的种类、重量外，还讲究时间。同样的食物，在不同时间进食，对血糖也会有区别。以吃50克西瓜为例，在两餐中间作为加餐，对血糖的影响较小，而在餐后吃，则会导致血糖飙升。

6. 进食速度不同

我们经常提倡吃东西要细嚼慢咽，这一点对糖尿病患者尤为重要。同样的食物，吃得越快，血糖升得越快、越高，吃得越慢，血糖升得平缓，峰值也不会过高。

文/健康参考全媒体记者 殷鑫

通讯员/韩文青

图/来源网络

编辑/殷鑫

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